في حالة وجود أعراض دوالي في الخصية بعد إجراء أشعة الموجات الصوتية، يمكن تشخيصها على أنها دوالي من الدرجة الثانية مع ارتجاع أو من الدرجة الثالثة. وفي هذه الحالات فقط يُفضل اللجوء إلى العلاج، حيث يجب أن تكون الحالة قد وصلت إلى حد معين من الشدة. يمكن علاج دوالي الخصية بطريقتين: الطريقة الجراحية والطريقة غير الجراحية
في الطريقة الجراحية، يتم فتح الجلد وربط الأوردة المتمددة، أما في الطريقة غير الجراحية (الأشعة التداخلية)، فيتم علاج الدوالي عن طريق القسطرة دون الحاجة إلى فتح أو شق الجلد باستخدام المشرط. كلا الطريقتين لهما مزايا وعيوب، لكن بشكل عام، النتائج بينهما متوازية إلى حد كبير
أهم ميزة للطريقة غير الجراحية هي أنها تُنفذ في وقت قصير جداً، حيث يمكن إتمامها في نصف ساعة إلى ساعة، وبعدها يعود المريض لممارسة حياته اليومية بشكل طبيعي. أما الجراحة، فتعتمد على نوعها، حيث توجد جراحة من البطن، جراحة من المنطقة الإربية، وجراحة باستخدام الميكروسكوب، وهي الأفضل من حيث الأمان
لكن يجب أن نأخذ في الاعتبار أن الجراحة قد تتسبب في بعض المضاعفات مثل تراكم السوائل داخل كيس الخصية، مما يستدعي شفطها بين الحين والآخر. كما قد تحدث بعض المشاكل في الخصية قد تؤدي إلى ضمور جزئي لها، لكن هذه المضاعفات ليست شائعة
في النهاية، إذا تساوت الأمور، يفضل اللجوء إلى الطريقة غير الجراحية لأنها لا تشمل المضاعفات التي قد تحدث أثناء الجراحة